Is iomaí cógas is féidir a thabhairt mar theiripe ó bhéal (ó bhéal) le haghaidh liomfóma agus leoicéime limficíteach ainsealach.
Forbhreathnú ar theiripí béil i linfoma (& CLL)
Is féidir le cóireáil lymphoma agus lymphoma lymphocytic ainsealach (CLL) a bheith ina meascán de chógais frith-ailse. De ghnáth tugadh isteach sa vein iad (go hinfhéitheach) agus de ghnáth bíonn meascán de chógais i gceist lena n-áirítear teiripe antasubstainte agus ceimiteiripe (imdhíon-cheimiteiripe).
Is minic a bhaineann sé seo le riar na cóireála in ospidéal nó ag sainionad ailse. Mar sin féin, tá go leor forbairtí san ailse le haghaidh cóireáil liomfóma agus CLL is féidir a ghlacadh sa bhéal i bhfoirm táibléad. Tugtar teiripí béil orthu seo.
Cad is teiripí béil ann?
Is féidir le teiripí lymphoma béil a bheith ina gcógas ceimiteiripe, ina dteiripí spriocdhírithe, agus ina n-imdhíonteiripe. Is féidir iad a ghlacadh sa bhéal mar thaibléad, capsule, nó mar leacht. Déantar an druga a shú isteach i sruth na fola agus a iompar timpeall mar dhrugaí infhéitheacha.
Is féidir le teiripí béil a bheith chomh héifeachtach céanna le roghanna infhéitheacha agus bíonn fo-iarmhairtí éagsúla acu freisin. Tá go leor fachtóirí ann a bhaineann le fochineál an linfoma agus staid leighis an othair a chaithfear a chothromú chun an chóireáil is fearr don lymphoma a roghnú. Dá bhrí sin, is fearr an rogha a dhéanamh i bplé leis an speisialtóir.
Cathain a úsáidtear teiripí béil?
Is gníomhairí imdhíonteiripe nó teiripí spriocdhírithe iad formhór na gcógas ó bhéal a úsáidtear chun liomfóma agus CLL a chóireáil. Dírítear teiripí spriocdhírithe ar einsímí sonracha atá ag teastáil le go bhfásfaidh an liomóma ach dírítear gnáthchógas ceimiteiripe ar chealla a roinntear go tapa cibé an liomfóma nó gnáthchealla eile laistigh den chorp daonna iad.
Toisc nach ndéanann leigheasanna ceimiteiripe idirdhealú idir cealla liomfóma agus gnáthchealla sláintiúla déanann siad damáiste de thaisme do ghnáthchealla sláintiúla as a dtagann fo-iarmhairtí ar nós áirimh fola íslithe, caillteanas gruaige, cneácha béil, masmas, urlacan agus buinneach ach is iondúil go mbíonn tionchar ag teiripí spriocdhírithe ar níos lú gnáthchealla sláintiúla dá bharr. i níos lú de na cineálacha fo-iarmhairtí tromchúiseacha.
Tús a chur le cóireáil teiripe béil
Sula dtosaíonn othair ar chóireáil sa bhaile:
- Déanfaidh an dochtúir an chóireáil a fhorordú
- Déanfaidh an cógaiseoir an cógas a dháileadh ar an othar
- Déanfar coinne a sceidealú chun an chóireáil agus na fo-iarmhairtí a d'fhéadfadh tarlú a phlé
Míneoidh an t-altra nó an cógaiseoir go mion conas na cógais a ghlacadh agus áireoidh sé seo an dáileog agus cé chomh minic is gá é a ghlacadh. Tabharfar treoracha maidir le láimhseáil agus stóráil shábháilte na gcógas. Pléifear fo-iarsmaí uile na cóireála, agus tabharfar faisnéis scríofa don othar.
Rudaí le heolas faoi theiripí béil a ghlacadh
Is féidir le teiripí ailse béil a bheith ina rogha áisiúil d’othair mar is féidir iad a ghlacadh sa bhaile, ach tá roinnt fachtóirí le breithniú:
- Tá othair freagrach as a chinntiú go nglacann siad a gcógas, dá bhrí sin d’fhéadfadh go mbeadh baol méadaithe ann go ndéanfaí earráidí cógas amhail dearmad a dhéanamh ar chógas a ghlacadh.
ar laethanta áirithe nó má ghlactar leis an dáileog mícheart a d’fhéadfadh éifeachtúlacht an chógais a chur i mbaol. - Tá sé ríthábhachtach go nglacfaidh othair gach cógas mar atá ordaithe chun éifeachtúlacht na cóireála a uasmhéadú agus chun aon fo-iarmhairtí a laghdú. Ós rud é go bhféadfadh sé a bheith casta súil a choinneáil ar na cógais go léir, labhair leis an bhfoireann speisialtóireachta faoi conas a choinneáil ar an mbóthar ceart. D’fhéadfadh uirlisí éagsúla a bheith cabhrach lena n-áirítear cógais a thaifeadadh i ndialann nó meabhrúcháin ar líne a chruthú in aipeanna nó ar fhón cliste
- D’fhéadfadh go n-airíonn othair níos lú baint lena bhfoireann speisialtóireachta ná mar a bheadh dá mbeidís ag fáil leigheasanna infhéitheacha toisc go dtugann siad cuairt ar an ospidéal nó ar an ionad ailse speisialtóireachta chomh minic sin. Mar sin féin, d’fhéadfadh go mbeadh sé tairbheach cógais béil a ghlacadh sa bhaile d’othair nach mór dóibh achar fada a thaisteal chuig a n-ospidéal i dtéarmaí ama agus airgid a chaitear ar thaisteal.
- D’fhéadfadh fo-iarmhairtí dul faoi deara nó nach dtuairiscítear chuig an bhfoireann speisialtóra agus d’fhéadfadh sé nach mbeadh paitinní cinnte conas fo-iarmhairtí a bhainistiú sa bhaile. Mar sin, tá sé tábhachtach oideachas a chur ar othair agus a gcúramóirí ar na réimsí tábhachtacha seo. Is féidir go leor de na fo-iarmhairtí a bhaineann le cógais ó bhéal a mhaolú trí chúram tacúil agus mar sin ba chóir d'othair gach fo-iarmhairtí a bhaineann lena gcóireáil a rianú go cúramach agus iad a thuairisciú don fhoireann speisialtóireachta nuair a tharlaíonn siad, ionas go bhfaigheann siad an cúram is fearr.
Réamhchúraimí nuair a dhéantar teiripe béil sa bhaile
Tús a chur le cóireáil sa bhaile:
- Níor cheart teiripí béil riamh a bheith i dteagmháil léi le lámha nochta. D'fhéadfadh sé ina chúis le greannú
- Nigh na lámha go maith le galúnach agus uisce tar éis duit cógais a láimhseáil
- Caith lámhainní agus tú ag athrú éadaí nó bileoga leapa atá salach le vomit nó buinneach
- Stóráil táibléid mar a ordaíonn cógaiseoir
- Stóráil táibléad go sábháilte ar shiúl ó leanaí agus peataí
- Glac teiripe béil go díreach mar atá forordaithe
- Déan liosta de na cógais reatha go léir
- Plean le haghaidh taistil, athlíonta, agus deireadh seachtaine
- Má mhothaíonn tú tinn ag am ar bith déan teagmháil le d’fhoireann cúram sláinte
- Cuir aon soláthraithe cúram sláinte eile ar an eolas faoi dhrugaí frith-ailse ó bhéal
- Gach druga nár úsáideadh a thabhairt ar ais chuig an gcógaslann lena dhiúscairt go sábháilte
Cineálacha teiripe béil
TGA ceadaithe (is é an TGA an tÚdarás Earraí Teiripeach san Astráil) is leigheasanna iad teiripí ailse béil a chuireann bac ar fhás agus a chuireann bás cealla liomfóma chun cinn. Spreagann roinnt teiripí imdhíonachta córas imdhíonachta an othair chun na cealla lymphoma a aithint agus spreagann siad scriosadh na gceall seo. Tá roinnt aicmí de na cógais seo liostaithe thíos:
Ceimiteiripe ó bhéal a úsáidtear i liomfóma
Gníomhaire |
Rang |
Conas a oibríonn sé |
Fochineálacha |
Fo-iarsmaí is coitianta |
| Cioclafosfaimíd | Ceimiteiripe: Gníomhaire alkylating | Déanann sé DNA a mhodhnú go ceimiceach chun bás cealla atá ag fás a chur faoi deara | CLL HL NHL | Comhaireamh fola íseal Ionfhabhtú Nausea & urlacan Caillteanas an bhia |
| Éitphoside | Ceimiteiripe: Inhibitor Topoisomerase II | Cuireann sé isteach ar einsímí topoisomerase a rialaíonn ionramháil struchtúr DNA atá riachtanach chun macasamhlú | CTCL NHL | Nausea & urlacan Caillteanas an bhia Buinneach Tuirse |
| Chlorambucil | Ceimiteiripe: Gníomhaire alkylating | Déanann sé DNA a mhodhnú go ceimiceach chun bás cealla atá ag fás a chur faoi deara | CLL FL HL NHL | Comhaireamh fola íseal Ionfhabhtú Nausea & urlacan Buinneach |
Cóireálacha béil eile a úsáidtear i liomfóma
Gníomhaire |
Rang |
Conas a oibríonn sé |
Fochineálacha |
Fo-iarsmaí is coitianta |
| Ibrutinib | Coscóir BTK | Cuireann sé bac ar einsím a bhfuil baint aici le comharthaíocht ghabhdóirí cille B a theastaíonn chun maireachtáil agus fás cille liomfóma | CLL MCLanna | Fadhbanna rithim croí Fadhbanna faoi fhulaingt Brú fola ard · Ionfhabhtuithe |
| Acalabrutinib | Coscóir BTK | Cuireann sé bac ar einsím a bhfuil baint aici le comharthaíocht ghabhdóirí cille B a theastaíonn chun maireachtáil agus fás cille liomfóma | CLL MCLanna | Tinneas cinn Buinneach Meáchan a fháil |
| Zanubrutinib | Coscóir BTK | Cuireann sé bac ar einsím a bhfuil baint aici le comharthaíocht ghabhdóirí cille B a theastaíonn chun maireachtáil agus fás cille liomfóma | CLL MCLanna WM | Comhaireamh fola íseal Rash Buinneach |
| idealalisib | Coscóir P13K | Cuireann sé bac ar einsím a bhfuil baint aici le comharthaíocht ghabhdóirí cille B a theastaíonn chun maireachtáil agus fás cille liomfóma | CLL FL | Buinneach Fadhbanna ae Fadhbanna scamhóg Ionfhabhtú |
| Venetoclax | Coscóir BCL2 | Dírítear ar phróitéiní atá ar eolas a chuireann cosc ar chealla liomfóma bás a fháil | CLL | Nausea Buinneach Fadhbanna fuilithe Ionfhabhtú |
| Lenalidomide | Gníomhaire imdhíonachta | Meicníocht chruinn anaithnid. Shíl an córas imdhíonachta a mhodhnú. | Úsáidtear é i roinnt NHL | Gríos craicinn Nausea Buinneach |
| Vorinostat | Coscóir HDAC | Cuireann sé bac ar einsímí HDAC a theastaíonn chun géinte a chur in iúl i DNA chun fás agus roinnt cille liomfóma a chosc | CTCL | Caillteanas an bhia Béal tirim ionfhabhtuithe caillteanas gruaige |
| Panobinostat | Coscóir HDAC | Cuireann sé bac ar einsímí HDAC a theastaíonn chun géinte a chur in iúl i DNA chun fás agus roinnt cille liomfóma a chosc | HL CTCL | Leibhéil arda maignéisiam Leibhéil arda bilirubin Nausea Ionfhabhtuithe |
| Bexarotene | Retinoids | Ceanglaíonn agus gníomhaíonn sé go roghnach gabhdóirí retinoid as a dtagann léiriú géinte a rialaíonn fás cille agus macasamhlú | CTCL | Grá craiceann Nausea leibhéil ísle hormóin thyroid Ionfhabhtuithe |
